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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 

 

 

 

多囊性卵巢症候群發生原因不明,目前醫學認為部分成因跟遺傳有關。中醫師吳淳惠昨表示,門診中二十三歲小晴前來求診,主訴西醫診斷患有多囊性卵巢症候群,而且月經不規則,經過診斷後認為患者屬於肝鬱脾虛、腎陰不足,治宜疏肝理氣、健脾袪溼、滋陰養腎,治療半年左右患者月經恢復達人折價卷正常。

簡單來說,多囊性卵巢是因為體內荷爾蒙分泌異常,導致卵巢中很多小而不成熟的卵泡,形成不排卵或排卵不健全,患者常會出現月經推薦紊亂、體重過重、皮膚較差、不孕等典型特徵,屬於中醫閉經、癥瘕、不孕等範疇,臨床多以肝脾腎功能失調,痰溼瘀血阻滯胞脈所致居多。

吳醫師指出,小晴自訴去年從大學畢業開始工作時經期逐漸不規則,先從每個月規律來潮一次逐漸延長為兩個月、三個月來一次,甚至演變成半年以上月經遲遲不來。小晴前往婦產科就診後醫師診斷為多囊性卵巢症候群,醫師建議服用三個月避孕藥調經,服藥期間月經規則來潮,但是停藥後月經依舊遲遲不來。

吳淳惠醫師指出,經過診斷後發現,小晴近一年工作壓力大,平常熬夜晚睡作息不正常,而且食量不大、愛喝冰飲,容易出現口乾、排便不順、解便偏硬特賣等症狀,屬於肝鬱脾虛、腎陰不足,適合使用當歸、柴胡、川芎、茯苓、白朮,地黃、山藥、澤瀉、川楝子、菟絲子等中藥材予以治療,搭配部分桃仁、紅花、益母草等活血化瘀類中藥材,經過近半年中藥調理,加上調整作息、戒掉冰飲,小晴月經總算恢復規律來潮。
 

 

 

關節炎有很多種,類風溼性關節炎就是其中一種頑固疾病。過敏免疫風溼科醫師潘郁仁表示,類風溼性關節炎可說是一種慢性發炎性自體免疫疾病,詳細致病機轉至今不明確,通常認為是肇因於體質,加上後天環境因素誘發才會致病。

潘醫師指出,根據流行病學的調查,類風溼性關節炎患者主要以女性居多數,約為男性的三倍左右,發病年齡大約在三十至五十歲之間,發病後主要侵犯關節滑膜,進而造成關節破壞,約有八成病人若未接受適當治療,發病兩年內就可能出現關節破壞現象。

潘醫師指出,這種疾病還會侵犯關節之外的器官,包括心臟、肝臟、脾臟、肺臟、腎臟等,以及肌肉、眼睛、神經、血管、淋巴腺等。

臨床上,醫師診斷類風溼性關節炎,過去常會參考美國風溼病學院所訂分類標準,包括晨間關節僵硬大於一小時、同時至少有三個或以上關節區發炎、手部關節炎、對稱性關節炎、類風溼結節、血清中類風溼因子呈現陽性、X光檢查發現典型關節變化。

前面一至四項至少需要六週以上,如果符合七項當中的四項診斷標準,這時就可歸類為類風溼性關節炎。然而,經由這項標準診斷出來的病患,都屬比較晚期的病患,早期的病患經常無法符合這項診斷標準。因此,這個診斷標準只是參考,還是不能代替風溼科醫師的專業判斷。

後來醫界又提出一個新的診斷標準,目的是希望更早診斷出類風溼性關節炎,不過,新的診斷標準比較複雜,還要加上抽血結果計算分數,達到一定分數以上就可歸類為類風溼性關節炎。

越早診斷越早治療為第一要務,如果類風溼性關節炎病人未能及時接受治療,關節可能早已破壞甚至變形,這時僅能藉助外科手術或復健運動。

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